第53章 不耻下问（2 / 2）

林亿问：“什么不对？”

“《伤寒论》的白虎汤证脉象是脉浮滑啊，没有脉数啊！”

“这个……，”林亿捋着胡须道，“有些病症脉象跟书上是不一样的，可能有别的兼证或者因为某种原因，导致脉象不一样。还是要抓主证的。”

“可是白虎汤证是详于脉而略于证的，是由脉推证啊，脉滑说明热炽于里，里有热，浮脉是气血外达，热在内而见于外。脉浮滑，表明证属阳，阳热亢盛，这跟白虎汤证表里俱热才符合。病患既然是白虎汤证，为什么脉不滑浮呢？”

林恒鄙夷地一撇嘴：“数脉也主热证的！迫血妄行，就会出现数脉！”

“照你这么说，洪脉、促脉也主热，难道出现这些脉象，也都是白虎汤证？”

“这个……”林恒神情有些尴尬，不知如何作答。

林亿捻着胡须沉吟道：“你说的很有道理，难道是我辩证错了吗？”

林恒急了，先前林亿已经被叶知秋说得改变了用方，这一次如果再让叶知秋纠正了辩证，那医馆的脸可就丢到姥姥家了！赶紧道：“师父不会辩证错的，他一个小小学徒，能看出什么来！”

林亿摇头道：“对就是对，错就是错，连张仲景的《伤寒论》都可以有错，师父自然也有错的时候！——贤侄，你还发现什么不对的地方？”

叶知秋见他堂堂皇室御医，居然敢于人前向一个半大的孩子承认辩证可能有错，而且不耻下问，这胸径宽阔当真令人敬佩，听他问起，忙恭恭敬敬回答：“这个病是温病里的暑温，病患舌质红绛，舌苔微黄。——舌质红绛说明热已入营血，舌苔微黄，说明气分也热……”

林亿愣了一下，道：“热入营血？气分有热？什么意思？”

叶知秋刚才是一边思索一边说的，听他问了，这才猛然醒悟，这两句话是卫气营血辩证的术语，而这种辩证方法，是清代温病学家叶天士首创的，主要用于温病的辩证。宋朝人哪里知道。

叶知秋一时不知道该如何解释，支支吾吾的。

林恒很像把叶知秋打压下去，挽回医馆的面子，便冷声对叶知秋道：“你是不是想说，这个病也是不同于伤寒的温病？”

叶知秋道：“没错，这是暑温。病人现在出现了高热神内闭外脱，必须按照温病治疗原则对症治疗……”他没有往下说，因为他看见除了林亿之外，医馆里林亿的几个徒弟和坐堂大夫都瞪眼瞧着他，好象看敌人一样。心中顿时想起来，自己这样直言不讳地反驳林亿的话，就算说得再有理，也是不适合的，毕竟，这是在林亿的医馆，是林亿的病人，而且，就算自己详细说了温病辩证，只怕他们也听不懂，胡乱反驳，反倒把两家的关系搞坏。自己是来这里学医的，不是来砸场子的。

再者说，他心里其实一点底都没有，他从来没有给人看过病，只是背了一肚子的医书，纸上谈兵还行，真要给人看病，就没底了。现在这个病人病情如此危重，连续昏迷了五天，而且持续高热，这样危重的病人，那可不能乱来，或者是没有多少时间让自己乱来，必须力争辩证准确，下方有效，一次痊愈。

见他没有往下说，林亿的徒弟们和坐堂大夫们暗自松了一口气，也没人调侃讥讽他，他们看得出来，这半大孩子脾气挺倔，如果这时候讥讽他，只怕他倔脾气上来，不顾一切又跟林亿争辩，那就麻烦了，还是大事化小小事化了的好。

林亿听他只说了个开头就不说了，不觉有些诧异，捻着胡须道：“不妨事，你尽管说！”

叶知秋道：“其实，我的主意也未必高明，而且，奇谈怪论的，怕惹人笑话。”

“谁生下来就是能医百病的？且无妨，尽管说来！”

叶知秋斜了林亿那几个徒弟和坐堂大夫一眼，见他们那神情，心中更是不快，心想我何必要跟你们斗，你们不相信就算了，我为何要把热脸去贴你们冷屁股，当下淡淡道：“我是来跟伯父学医的，我医道浅薄，伯父治疗的病案，我不敢妄加评断。”